參保人員規(guī)范就醫(yī)注意事項(xiàng)?
發(fā)布時(shí)間:2023.11.28 發(fā)布人:平頂山市第一人民醫(yī)院
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各類參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),必須出示就診人本人的醫(yī)療保障有效憑證,做到人證相符。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;
違反本法規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。參保人員不得有下列違規(guī)行為:
一、將本人的基本醫(yī)療保障證(卡)出借他人使用,或者將本人的基本醫(yī)療保障待遇轉(zhuǎn)讓給他人享受,進(jìn)行基本醫(yī)療保障費(fèi)用結(jié)算;
二、偽造或者冒用他人的基本醫(yī)療保障證(卡)就診,騙取基本醫(yī)療保障待遇;
三、通過偽造、變?cè)?、涂改醫(yī)療文書、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等手段,騙取基本醫(yī)療保障待遇;
四、超量或者重復(fù)配購(gòu)藥品、醫(yī)療器械或者醫(yī)用材料,騙取基本醫(yī)療保障基金支出;
五、變賣由基本醫(yī)療保障費(fèi)用結(jié)算的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料或者診療項(xiàng)目,騙取基本醫(yī)療保障基金支出;
六、其他違反基本醫(yī)療保障制度規(guī)定騙取基本醫(yī)療保障基金支出的行為。