近日，市一院
對(duì)一例上肢動(dòng)脈嚴(yán)重閉塞的腦?；颊?/span>
開(kāi)辟綠色通道
介入血管外科、急診科、導(dǎo)管室等
各科室高效協(xié)作
各環(huán)節(jié)緊密銜接
為患者開(kāi)通血管
精準(zhǔn)施治
成功“保肢”
病情復(fù)雜 急需救治
家住市區(qū)55歲的任先生，近日突然出現(xiàn)頭暈、視物眼花、數(shù)秒后暈倒，在外院急診MRI檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)小腦半球腦梗塞，雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化并斑塊形成。然而經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，患者更加危急和嚴(yán)重的癥狀是左上肢摸不到脈搏，肢體冰涼。醫(yī)生懷疑是上肢動(dòng)脈血管出了大問(wèn)題，遂緊急聯(lián)系市一院介入血管外科主任馬恒飛。
馬恒飛接到通知后，在患者轉(zhuǎn)診途中與相關(guān)科室及時(shí)溝通，提前建立綠色通道，做好一切救治準(zhǔn)備。接到患者后立即進(jìn)行上肢動(dòng)脈CTA，進(jìn)一步確診發(fā)現(xiàn)其左上肢動(dòng)脈閉塞嚴(yán)重且閉塞時(shí)間較長(zhǎng)。經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，任先生自1歲時(shí)被發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥），后左下肢肌肉發(fā)育不良，3歲便拄上了拐杖。此次他胳膊無(wú)脈已經(jīng)半月余，因生活不便未能及時(shí)就醫(yī)，導(dǎo)致左側(cè)腋動(dòng)脈以遠(yuǎn)長(zhǎng)段閉塞累積時(shí)間長(zhǎng)，管腔內(nèi)大量機(jī)化血栓，血栓負(fù)荷逐漸加重，已危急肢體存活，需要緊急救治，否則就會(huì)面臨肢體缺血壞死。面對(duì)這個(gè)緊急且復(fù)雜的情況，馬恒飛與任先生及其家屬溝通后，決定立即實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)治療。
開(kāi)通綠色通道緊急手術(shù)
高效協(xié)作 精準(zhǔn)施治
馬恒飛介紹，此例患者自腋動(dòng)脈以遠(yuǎn)長(zhǎng)段閉塞，如此大的血栓負(fù)荷實(shí)屬罕見(jiàn)，若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)就醫(yī)，患者將會(huì)面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)通過(guò)緊急手術(shù)獲治，介入血管外科團(tuán)隊(duì)以盡可能精細(xì)的操作、更小的創(chuàng)傷、更短的時(shí)間、更少的麻醉反應(yīng)完成了手術(shù)，各科室的高效協(xié)作也提供了堅(jiān)實(shí)的保障，充分展現(xiàn)了市一院在血栓性危急重癥領(lǐng)域的高效流程和精準(zhǔn)救治。
