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病情危重 急需救治
近日,56歲的魏女士以主訴“腹痛伴發(fā)熱、嘔吐、皮膚黏膜黃染10天”入住市一院未來(lái)路院區(qū)。經(jīng)完善相關(guān)檢查,診斷為膽總管結(jié)石合并急性化膿性膽管炎。消化內(nèi)科二病區(qū)主任牛省利考慮到患者病情危重,緊急解除其膽道梗阻癥狀刻不容緩,遂立即對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估,并為其安排實(shí)施內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)取石術(shù)。
僅20分鐘,成功取出結(jié)石
內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)取石術(shù)作為一種治療方式,既能取出膽總管結(jié)石又可以通暢膽道引流,是此類患者首選治療方案。但因操作空間小、操作環(huán)境復(fù)雜,被譽(yù)為內(nèi)鏡技術(shù)“皇冠上的明珠”,是內(nèi)鏡領(lǐng)域難度最大、風(fēng)險(xiǎn)最高的術(shù)式之一。市一院為進(jìn)一步滿足患者需求,與河南省人民醫(yī)院劉博偉主任團(tuán)隊(duì)合作,開(kāi)展ERCP、ESD、EUS等前沿技術(shù),讓我市患者在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
12月4日,市一院消化內(nèi)鏡中心(未來(lái)路院區(qū)),劉博偉主任為魏女士順利實(shí)施了ERCP術(shù),僅用時(shí)20分鐘就成功將患者的膽總管結(jié)石取出。術(shù)后,患者24h膽紅素已降至原先的一半,腹痛、發(fā)熱及嘔吐癥狀明顯好轉(zhuǎn),體溫降至正常,黃疸逐漸消退。三日后經(jīng)鼻膽管造影確認(rèn)無(wú)結(jié)石殘留,目前患者各項(xiàng)指標(biāo)已恢復(fù)正常,無(wú)任何并發(fā)癥。
ERCP是個(gè)啥神奇操作?
一、什么是ERCP?
ERCP是在電子十二指腸鏡下由口腔經(jīng)十二指腸乳頭插管注入造影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),是國(guó)際公認(rèn)的胰膽管疾病診斷金標(biāo)準(zhǔn),是確診膽管結(jié)石的最佳方法。
ERCP具有不用開(kāi)刀,創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥較外科手術(shù)少,住院時(shí)間也大大縮短等優(yōu)點(diǎn)。在ERCP基礎(chǔ)上,可以同時(shí)進(jìn)行Oddis括約肌切開(kāi)術(shù)、膽管結(jié)石碎石取石術(shù)、膽總管支架植入術(shù)、內(nèi)鏡下鼻膽汁引流術(shù)、內(nèi)鏡下碎石取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),對(duì)膽管結(jié)石等疾病能進(jìn)行快速、安全、有效的治療。