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      3歲幼童咳嗽倆月不見好竟是痰栓在作怪!市一院一鏡“探肺” 幫助孩子暢快呼吸
      發(fā)布時間:2024.03.25            發(fā)布人:平頂山市第一人民醫(yī)院
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             34月大的小男孩澤澤(化名)咳嗽兩個多月,試過多種藥物治療不見好,經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)元兇竟是內(nèi)生異物痰栓。近日,澤澤在市一院兒科三病區(qū)經(jīng)診治后,病愈出院。


























             在和澤澤媽媽的溝通中,病區(qū)主任劉衛(wèi)紅得知,澤澤咳嗽2個多月里,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,服用過多種藥物,仍沒有明顯好轉(zhuǎn)。到底是什么原因?qū)е聺蓾煽人赃@么長時間呢?經(jīng)詳細的體格檢查和完善實驗室、影像檢查,最終發(fā)現(xiàn)澤澤右肺下葉前內(nèi)基底段局部顯示不清伴遠段肺組織代償性肺氣腫,考慮有異物的可能。劉衛(wèi)紅又詳細追問澤澤媽媽,孩子2個多月前吃東西時是否發(fā)生過嗆咳或者誤食什么東西,但澤澤媽媽很肯定地說沒有??剖覉F隊討論后,決定給澤澤進行氣管鏡檢查,一探究竟。



























           3月13日,在麻醉狀態(tài)下,醫(yī)生使用可彎曲電子支氣管鏡經(jīng)由口腔插入澤澤的氣管,術中探查氣管及雙側(cè)支氣管,重點探查右肺基底段支氣管,未見外來異物,但可見內(nèi)生粘痰,經(jīng)充分吸引后支氣管開口通暢。醫(yī)生們終于知道澤澤咳嗽2個多月造成肺氣腫的元兇是痰栓!這是內(nèi)生的異物,主要是壞死脫落的組織細胞、炎性細胞等像果凍一樣附著在氣管壁上,排不出去,導致孩子排氣不暢,引發(fā)咳嗽。

            經(jīng)過支氣管鏡吸引清除痰栓后,澤澤咳嗽明顯減輕,術后第三天復查胸部CT未見明顯異常。澤澤不再咳嗽了,開心地跟著媽媽回家了。





























        據(jù)劉衛(wèi)紅介紹,兒童支氣管鏡手術是通過電子鏡直觀觀察氣道病變的一種診斷和治療手段,可在直視下做吸引、灌洗、活檢、刷檢、激光、電凝、冷凍、球囊擴張、取異物等操作。市一院兒科開展兒童支氣管鏡手術已近十年,擁有豐富的臨床經(jīng)驗。一般在全身麻醉下操作,可最大程度減輕患兒的恐懼,不會影響智力發(fā)育,安全、無創(chuàng)、危險小,家長無需緊張和擔憂。













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