醫(yī)生,怎么辦??!
我體檢檢查出肺結(jié)節(jié)了
……
不要慌!
檢查出肺結(jié)節(jié)的人并不少見
肺結(jié)節(jié)在我國檢出率為20%-80%
但其實(shí)大部分都是良性病變
那應(yīng)該怎么辦呢?
治療方式有很多
既能判斷結(jié)節(jié)良惡性
又能處理肺結(jié)節(jié)
CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺結(jié)節(jié)射頻消融術(shù)
就是其中之一
01
CT引導(dǎo)射頻消融肺結(jié)節(jié)
76歲的雷阿姨一年前體檢時(shí),在右肺上葉發(fā)現(xiàn)一個(gè)磨玻璃樣肺結(jié)節(jié),隨后數(shù)次復(fù)查肺結(jié)節(jié)一直沒有消失。今年8月底,雷阿姨再次復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)比原來略有增大,長徑約1cm,短徑6-7mm。
為進(jìn)一步明確診斷及治療,市一院CT室副主任夏賓建議雷阿姨接受CT引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療術(shù)。這是一種精準(zhǔn)的微創(chuàng)治療技術(shù),在CT引導(dǎo)下將消融針準(zhǔn)確穿刺到病灶內(nèi),通過針尖發(fā)出的高溫將腫瘤(或結(jié)節(jié))消滅,具有微創(chuàng)、快速、安全等特點(diǎn),是肺部腫塊診斷和鑒別診斷的重要手段之一。
經(jīng)過溝通和充分的術(shù)前準(zhǔn)備,9月2日,夏賓帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為雷阿姨實(shí)施手術(shù)。在CT引導(dǎo)下,他通過一根“消融針”,按照既定穿刺路線,快速、準(zhǔn)確的穿刺至病灶部位,實(shí)施精準(zhǔn)消融,患者全程保持清醒,幾乎未感到疼痛和不適。術(shù)后復(fù)查CT,病灶已完全消融,且無并發(fā)癥,胸部僅見一極小穿刺針眼。9月4日,接受消融術(shù)僅兩天的雷阿姨順利出院,查出肺結(jié)節(jié)之后的焦慮情緒也一掃而空。
02
經(jīng)皮射頻消融術(shù)的適用人群
據(jù)夏賓介紹,CT引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療術(shù)可用于以下肺結(jié)節(jié)患者:
1、因心肺功能差或高齡不能耐受手術(shù)切除;
2、拒絕行手術(shù)切除;
3、外科切除后又新出現(xiàn)的病灶或遺留病灶,患者無法耐受再次手術(shù)或拒絕再次手術(shù);
4、多發(fā)GGN(先消融主病灶,其他病灶根據(jù)發(fā)展情況考慮再次消融);
5、各種原因?qū)е碌闹囟刃啬ゐみB或胸膜腔閉鎖;
6、單肺(各種原因?qū)е乱粋?cè)肺缺失);
7、重度焦慮,經(jīng)心理或藥物治療無法緩解。
03
專家提醒
夏賓建議,市民在45歲以后,最好每年做一次薄層CT進(jìn)行早期篩查。一旦查出肺結(jié)節(jié),不要大意也不要過度焦慮,如果經(jīng)評估傾向于癌前病變或處于早癌階段,要把握最佳的治療時(shí)機(jī),可選擇CT引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療術(shù),將其消滅在萌芽狀態(tài)。