春季伊始，萬物新生
可是孩子的身高怎么還不見長？
體重是否超標？
是不是提早發(fā)育了？
如果您的孩子有類似困擾
4月13日（周六）
市一院未來路院區(qū)
兒童生長發(fā)育義診活動等您來！
4月13日（周六）
上午：8:00-12:00 下午：2:00-5:00
未來路院區(qū)
門診樓三樓三診區(qū)
兒童生長發(fā)育、肥胖門診
丁紅霞
內分泌代謝科二病區(qū)
副主任醫(yī)師
2005年畢業(yè)于鄭州大學醫(yī)學院，2011-2012于北京協和醫(yī)院內分泌科研修學習一年，2023年10-12月在河南省兒童醫(yī)院內分泌遺傳代謝病科進修。擅長矮身材，性早熟，兒童肥胖，青春期發(fā)育異常，糖尿病，甲狀腺等疾病。
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孩子骨齡如果明顯大于實際年齡，不僅會在成長發(fā)育期面臨激素水平異常，還會有預期身高變低、過早停止發(fā)育等危機。
有些父母為了讓孩子長高，喜歡給孩子吃一些補品，這些食物中含有較多的性激素，長期服用可導致血液性激素水平上升，造成幼兒期骨齡發(fā)展過快、骨齡比實際年齡大。
肥胖者由于脂肪多，可產生更多雌激素，進而促進生殖系統(tǒng)發(fā)育，引發(fā)內分泌紊亂，導致性早熟。
那是不是骨齡越小越好呢？
并！不！是！
雖然骨齡越大，生長潛力越小，骨齡越小，生長潛力越大，但并不是說骨齡越小越好。骨齡偏小，意味著孩子可能患有生長激素缺乏、甲狀腺機能減退等疾病。
這些疾病會導致孩子骨齡延遲，身高增長緩慢，生長發(fā)育遲緩，不僅在生長發(fā)育過程中身高增長落后，成年后的身高同樣會低于同齡健康孩子。此外，部分孩子還會因為身高不足而患心理疾病，對今后發(fā)展更為不利。
骨齡偏大1歲，少長7厘米？
孩子出生后身高平均增長幅度為：
?0-1歲：年增長25-27厘米
?1-2歲：年增長11-13厘米
?2-3歲：年增長8-10厘米
3歲以后直至青春期前，每年身高增長約5-7厘米(所以說，骨齡偏大1歲，身高可能少長7厘米)。
進入青春期后持續(xù)2-3年，平均每年增長約8厘米(第一年增長最快，之后逐年遞減)，整個青春期身高平均增長25厘米左右。
一般女孩是9.5歲，男孩是11.5歲進入青春期，需特別注意的是，如果女孩在7.5歲前、男孩在9歲前突然躥個兒，女孩出現乳房發(fā)育，須警惕性早熟，性早熟也可能讓最終身高打折扣。
身高“早長早?！?，骨齡小，身高的潛力和調整空間就大！對于父母和孩子心中的“理想身高”而言，骨齡大骨骺線閉合的時間也會較早，這就意味著孩子生長發(fā)育的時間和空間都縮小了。
而孩子的骨骺線一旦完全閉合，就意味著孩子的身高將定格，再也沒有機會改變了。
現在生活條件好了，孩子們普遍不缺營養(yǎng)，再加上升學壓力的影響，孩子們的運動量和戶外活動普遍偏少，更容易長胖。
體重增長后，脂肪中的芳香化酶會增加人體內雌性激素的產生，而雌性激素又會加速生長板老化，導致骨齡提前。
青春期發(fā)育的男孩早于9歲、女孩早于7.5歲，就可診斷為性早熟。早熟的孩子，會提前分泌性激素，也會讓骨骼提前發(fā)育，縮減本該有的生長空間。
缺乏運動的孩子會面臨脂肪堆積，另一方面長期過量運動帶來的睡眠質量下降或乳酸堆積，這兩種情況都不利于長身高。
身高管理是一個長期過程，需要科學地監(jiān)測和干預，孩子也不可能在一年之內就長到理想的身高。
這就需要我們家長在日常生活中多留心孩子的生理變化，如果有肥胖或早熟傾向，喜歡宅家不愛運動，或者經常運動過量出現肌肉酸脹的孩子，建議家長盡快帶孩子去測骨齡。
骨齡和身高體重一樣，是兒童生長發(fā)育的指標之一，應該定期監(jiān)測。一般根據小孩青春發(fā)育情況，半年到一年測一次骨齡比較好，特殊情況下如某些內分泌疾病或骨齡變化迅猛者甚至應三個月監(jiān)測一次。
